冬季来临,对于年纪较大的人,腿疼便不请自来,糖尿病患者的下肢病变也进入高发期。
哈市的静女士今年62岁了,患糖尿病5年,患病后,她一直很注意饮食,只要含糖的食品都很少吃。可是没想到,她的病情不仅没有缓解,反而加重。从去年开始,每当秋冬交替、气温下降的时节,就会腿疼,走路、上下楼都成了问题。“因为年纪大了,就一直以为自己得的是老寒腿,也用过红花油,贴过风湿膏,当时见点效,但过几天还是疼。”今年刚一变冷,静女士更是苦恼地说:“最近就感觉腿发麻、发冷,皮肤还变了颜色。”尤其是一周前静女士在家光脚走的时候不小心踩到了地上的一枚图钉,居然没有感觉到,两天后才发现,肢体感觉产生了障碍,这才让静女士决定到黑龙江远东心脑血管医院就医。
静女士找到黑龙江远东心脑血管医院介入科孙政育主任,经过一系列的检查,孙政育主任诊断,静女士患上了下肢动脉硬化闭塞症,是典型的因糖尿病引发周围神经病变的病例,虽然静女士表示她一直在控制饮食,但是冬季人们锻炼较少、血液循环慢,从而造成血糖升高,出现下肢麻木、疼痛等症状。
由于糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的患者病情发展快、程度重,一旦发生,截肢率是非糖尿病患者的40倍,所以孙政育主任建议静女士立即接受治疗。孙政育主任决定为静女士实施介入治疗。他介绍,介入支架植入是一种微创的治疗最佳手段,在一根只有针头粗的导丝引导下,就可以将支架放入闭塞部位复通血管,具有创伤小、安全性高、恢复快等优势,目前是治疗下肢动脉硬化闭塞症的主要方式。术后不久,困扰静女士的下肢症状就都消失了。
糖尿病为什么会让下肢血管病变,甚至会引起截肢呢?孙政育主任介绍说,糖尿病会直接引起血管发生动脉硬化血管内斑块形成,在疾病早期就会让膝下血管变得无弹性,甚至血管狭窄,直接影响足部的供血。由于下肢离心脏较远,所以血液循环比其他部位要差许多。更为麻烦的是,糖尿病造成的下肢血管病变往往是长段的血管闭塞,而不是一小短段的狭窄性病变。这些特点使得糖尿病患者的足部缺血更为严重。糖尿病患者如果不控制好血糖,不想办法迅速改善足部的血液循环,则容易发生足部病变。
医生提醒
目前已经立冬,要注意低脂低盐饮食,禁烟,多吃素食以及豆类、鸡蛋、鱼类等食品,少吃猪肉。同时避免久坐,适度运动,以减少和控制动脉硬化症的发生和发展。中老年患者如果既往有糖尿病、高血压、高血脂病史及吸烟史,又突然出现下肢发凉、疼痛、麻木,要考虑存在下肢动脉缺血的可能性,应立即到医院进行血管彩超检查。