市民孙某和家人一起去一家新开的体检中心体检，做完心电图，又去下一个科室检查。心电图结果出来后，体检医生仔细看了一下，已经显示出急性心梗进行期，忙喊护士：“孙某出体检中心了吗？让他直接去医院住院！”

孙某接到通知的第一反应就是不信：“别吓唬我，我心脏也不难受啊。”体检中心医生急得不行，要替他打120了，家人连忙带他到哈医大急救中心，刚到心梗就发作了，及时抢回一条命。

目前，除了公立医院体检科有的改叫“体检中心”外，根据市卫健委的最新统计：全市已有15家独立的健康体检中心，都是民营机构。

据业内人士介绍，这些独立的大型体检中心中，有14家是外埠资本注册的，每个单体店投资最少是3000万元。也就是说，几十亿元的资本正在冰城体检市场经营运作，服务于市民健康。

体检不看病，投资门槛低

哈尔滨审批体检机构较早

 

来自南岗区一家体检中心的统计数字显示，今年春节后的24706人体检结果中，男性脂肪肝检出率为40.07%，女性为20.51%；血糖偏高的男性为19.11%，女性为11.67%；血压高的男性为9.93%，女性为5.31%；甘油三脂偏高的男性为11.26%，女性为6.22%。节日里缺乏锻炼、暴饮暴食、熬夜等不良生活习惯，使这些指标检出率提升。

据测算，在综合医院外的体检中心做例行健康检查的市民正在逐渐增多，客流量大的单店一年接待超过15万人。

“市场门槛不高，而且是一次性投入，不涉及后续治疗。另外，哈尔滨医疗人才也不缺。”这是健康体检中心投资者的普遍认知。

门槛是3000万元，包括房租和人员开支。健康体检中心一般就是一上午的活儿，对多点执业的医生来说很轻松，投资者付出的人力成本也减轻不少。

“哈尔滨是全国较早开设独立体检机构的城市。”一位多年办理医疗机构审批的工作人员介绍，2004年后，就有人申请在哈尔滨开设独立的体检机构，那时只有综合性医院体检科才能开展体检。

随着越来越多人意识到“治未病”的重要性，健康体检机构应运而生。全国第一家独立民营体检机构是2003年“非典”之后在北京开办的。

由于没有全国统一的体检机构审批标准，经上级主管部门同意，哈尔滨当年出台了“地方标准”，后来一段时间里允许挂“体检站”牌子。直到2018年5月，国家《健康体检中心基本标准》《健康体检中心管理规范》出台，标准更加细化。哈市审批的体检机构都可以挂“体检中心”牌子了。一位外来投资的体检机构负责人说，从这点看，哈尔滨比外地一些城市审批做得好。

哈尔滨严格按国家标准审批体检机构，按如今的“国家标准”，健康体检中心的概念相当明确：是独立设置的医疗机构，不包括医疗机构内部的体检中心和体检科室等。健康体检中心主要通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况，早期发现疾病线索和健康隐患。

公立医院医生就业体检市场

面对客人必须解答所有“为什么”

这些民营体检中心，国家规范的叫法为“健康体检中心”，明确界定为独立于综合医院之外的机构。一家健康体检中心的李医生说，原来我在公立医院上班，接诊的是“病人”，现在面对的是“客人”。这句话，仔细品味起来，内容不少。

李医生原来是哈市一家三甲医院的内科医生，后调到北京工作，如今在哈市一家健康体检中心多点执业。提起曾在三甲医院的工作，李医生说，每天上午出门诊，有80至100个号，平均下来接诊一位患者不到4分钟时间，程序一般分三步：问病史、看症状、开单子下医嘱。没有时间解释太多东西，因为接诊一个病人超时，上午的号就看不完。

刚到健康体检中心工作时，从综合医院聘来的医生大多都不习惯。健康体检中心接待客人，因为没有像大医院患者那样人数多且急切，所以通常不会把“号”排得太多，最多只有医院的一半。体检医生面对客人，程序也多了不少，除了问病史、开检查，还要解答各种“为什么”。比如一位客人自述经常口干，体检医生要给他开有关糖尿病筛查的检查。“为什么口干要做这样检查？”“因为有患糖尿病的可能……”

虽然工作没有在综合医院那样紧张，但是对于李医生这样的资深人士来说，除了要改变服务方式外，精神压力还是很大。

受聘于健康体检中心的医生，包括省市区三级公立医院的退休人员，也有在职的多点执业人员。健康体检面对的是疾病筛查，客人的体检结果只有两种：有问题、没问题。对于每位客人来说必须是百分之百准确，误诊的结果将带来巨大的商业索赔。而医学上并没有百分之百，一旦出现差错，“一世英名”就栽了。

“团检”占健康体检市场七成份额

中等以上收入人群“个检”比重增加

“医检分离”是近年来国家倡导的。2017年末，黑龙江省政府办公厅下发《黑龙江省支持社会力量提供多层次多样化医疗服务发展健康产业实施方案》明确：鼓励社会力量办独立的专业医疗机构，其中包括医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、健康体检中心等。市场的需求加政策的支持，使得哈尔滨体检市场逐渐发展起来。

哈尔滨体检中心开办的地点多在繁华主城区，全国性连锁店居多，竞争颇为激烈。群力地区近期即将开业一家新店，该连锁店负责人说，这是在哈尔滨开设的第五家店面，将面向高档消费人群，新仪器、新设备的升级成为吸引客流的“杀手锏”。

在这些连锁健康体检中心引进的设备中，不乏国内外领先的技术，比如“胶囊胃镜”，吞下一颗像感冒胶囊一样的小小机器人，就可以无痛、安全地做胃镜检查。

团检是健康体检市场的主力，占市场七成以上份额，在有的健康体检中心甚至占到九成，是竞争的主战场。有的企业团检对外招标，吸引众多健康体检中心参与，从服务项目、价格、环境等方面进行竞争，在其他条件差不多的情况下，最后比拼的还是价格。“我们的一些体检价格已经是公立医院体检的二分之一，比成本高不了多少。”一位体检中心负责人说，但他还是担心，打价格战不是长久之计，最后受伤的还是整个行业。对于体检者来说，也得不到质价相符的服务。

另外，随着人们健康意识的提升，个检比重正在逐渐增加。“个检的人群一般为城市中等以上收入者。”道里区一家健康体检中心负责人吴女士说，一般这样人群的体检标准，在哈尔滨为人均1000—2000元，明显高于团检。

体检机构期待政策进一步“松绑”

检查结果可互认，体检能刷医保卡

虽然被投资者认为是“朝阳产业”，但是困扰行业发展还有两个“政策之结”。

同级医疗机构检查结果互认，黑龙江省近年来推行的这项措施，让看病检查的群众不用重复花钱做检查，但是对于新生的独立健康体检中心来说，在审批中并没有普通医疗机构诸如甲级、乙级的“身份”，如果客人在这里检查出身体有问题，到了大医院进行治疗，拿着原来的体检结果，大医院医生会认吗？政策对此还没有明确规定。

业内人士认为，检查结果互认有一定的风险，试剂、设备、人员技术水平达到一定程度才能互认。下一步，只要健康体检中心的检查条件、质量可靠，逐渐和大医院实现检查结果互认是可能的。

按现在医保政策，体检都靠自费。在今年的全国两会期间，有的人大代表提出将体检项目纳入医保支付范围。随着全国健康体检中心数量的增加，行业要健康发展，群众预防疾病的意识提高，这一需求会更强烈。