前列腺癌是老年男性最常见的恶性肿瘤，占男性人群恶性肿瘤的第二位。我国每年有7万多前列腺癌新病例，九成以上患者为60岁以上的老年人，前列腺癌的发病率有上升趋势。多数患者发现时已经是晚期了，错过了最佳治疗时机。如何才能早期发现、科学预防，本期记者专访著名泌尿外科专家、哈工大附属哈尔滨市第一医院泌尿外科一病房主任孙长华教授。

　　定期体检可发现早期前列腺癌

　　据孙长华主任介绍，前列腺癌靠自我感觉是很难早期发现的。临床实践中，前列腺癌多发生于后叶，早期多无任何症状，即使有所不适，也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时，又往往与前列腺肥大相混淆。因此约80%的病人首先发现远处转移病灶，然后才发现前列腺癌。此时病变已经属晚期，此时再进行治疗效果多不理想。可见，早期发现前列腺癌是十分重要。定期体检是早期发现前列腺癌的唯一方法。

　　检测方法:

　　1.直肠指诊：凡年龄在45岁以上的男性，特别是60岁以上的老年男性每年应作一次直肠指检，直肠指检的准确率达70%左右，可获得早期诊断及根治机会。

　　2.每年至少一次前列腺B超检测：如见前列腺低回声结节，可怀疑前列腺癌。另外，CT、核磁共振检查对前列腺癌的诊断也有帮助。

　　3.由于前列腺癌患者在有临床症状之前，大多数都会出现PSA水平的升高。45岁以上有前列腺癌家族史、慢性炎症史、出现反复尿频尿急及血尿的男性都应定期进行血清前列腺特异性抗原（PSA）检测，为提高前列腺癌的诊断准确率提供了极大的方便。

　　老年男性警惕排尿困难

　　据孙长华介绍，男性老年人应警惕出现的排尿困难症状。前列腺癌病程较长，多数无明显症状，多数患者甚至是癌细胞转移后才查出。晚期前列腺癌可引起排尿困难、急性尿潴留、尿失禁、尿血等。前列腺癌的病程按照发展程度分四期。从临床上讲，2期以内都属于早期，可以做前列腺癌根治手术。在这个阶段可以彻底治愈，但多数病人发现时，绝大部分都在中晚期。所以要早期发现，早期普查。

　　早期前列腺癌治疗的过程中治疗的方法主要是根据患者的病情确定的，有些患者可直接选用手术根治，有些患者可选用放化疗的方法，这些都不是固定的，要根据患者病情，由专业医生来确定治疗方案。

　　饮食不当是前列腺癌的诱因

　　一些研究显示，经常食用含有高动物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易发人群，因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸。从32个国家的研究结果发现，前列腺癌死亡率与总脂肪摄入量有关。而平时饮食中富含蔬菜和水果的人患病概率较低。雄激素水平：体内雄激素水平高也是前列腺癌的可能诱因之一。雄激素可以促进前列腺癌的生长。

　　研究结果表明：吸烟、饮酒、离婚或丧偶，以及经常饮牛奶、多吃蛋类和猪肉是中国人患前列腺癌的主要危险因素；而吃青绿蔬菜、水果和豆类食品则是重要的保护因素。