76岁的陈大爷几天前在江边晨练,突然胸口发闷晕了过去,被送到哈医大一院抢救,经诊断为急性心梗。心内科八病房主任尹新华教授表示,入冬以来,医院已经收治了多位因为晨练或劳累导致心梗的患者。医生介绍,气温每下降10℃,心脏病发生率升高11%。
-19℃以下
心血管病发生风险提高
哈医大一院心内科主任田野教授介绍,“瑞典科学家近期一项长达16年的研究表明,低温、寒潮、暴风雪等恶劣天气,极易使心梗发病率迅猛上升。”
气温与心梗的关联最为紧密,即气温每升高1个标准差(7.4℃),心梗风险降低2.8%。哈尔滨冬季最低温度经常在-30℃以下。气温在-19℃以下时,死亡人数随温度降低而显著增多,约2.7%的人死亡可归因于低温寒冷,尤其是冠心病人受寒冷刺激的冲击最大。临床中,由严寒加重的高血压、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、血栓性疾病在我省已相当普遍。
研究表明,大气温度每下降10℃,心脏病发生率和死亡率增加11%。在冬季心梗酿成的心力衰竭为42%,而在夏季这一比例仅为13%。
降雪也极有可能
危害心血管健康
田野表示,极端气温可诱发血压、血液粘稠度、胆固醇和心率的变化。随着肥胖和糖尿病等相关疾病发病率的升高,易受极端气温干扰的人群也不断增多。
天气寒冷,会使人体的血管收缩,血粘度增强容易造成血压升高、心肌缺血、缺氧等,加大心脑血管疾病恶化的机率。
另一个不容忽视的现象是,降雪也极有可能危害心血管健康。加拿大一项调查数据显示,降雪20厘米后,男性病人的心梗入院和死亡风险随之增高;降雪24小时后,风险显著上升;这种关系在降雪后次日最明显,而两到三天的持续降雪会进一步提高心梗的患病率。
心脏病患者
寒冷天气应减少晨练
48岁的张先生身体不错,仅有点儿轻微的高血压,每天清晨都坚持跑步。去年底,室外温度已降至-31℃,他不顾妻子劝阻,仍然到公园晨练,结果没跑几步就昏倒在雪地上。在医院,张先生被诊断为急性心肌梗死,半个心室壁因缺血而大面积坏死,经紧急施救才保住一条命。田野说,这种病最大的诱因就是寒冷的天气,血管骤然收缩引起痉挛和闭塞,最后因心室壁供血减少甚至断流,发生了急性心梗。
田野提醒,清晨是心脏病发生的高峰期,在气温骤降、冷空气过境或大雪袭来时,心脏病患者应尽量减少晨练及户外活动,可下午或傍晚进行力所能及的体育锻炼,如户外散步、太极拳和气功等有氧运动。